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淋巴瘤有哪些征象

2008/12/24   来源:

由于淋巴组织遍布全身,发生恶变的细胞来源不一,首发病变部位不一,个人免疫力(抵抗力)也有差异等诸多原因,造成淋巴瘤的表现变化多端,很不一致,但临床上仍有一些迹象可寻找。
1.大约有80%淋巴瘤发生于淋巴结内,20%发生于淋巴结外的器官组织,如胃、肠、肺、骨、脑、睾丸等。
2.浅表可找到淋巴结肿大者约70%,其中以颈部淋巴结肿大最为常见,以后腋窝、腹股沟等处淋巴结陆续出现,肿大淋巴结常为无痛性,质韧,丰满,均匀,早期为孤立、散在于颈部、腋下、腹股沟、窝等部位,晚期互相融合成团块状,与皮肤粘连,固定,少数情况下可溃破;更为奇怪地是有部分病人淋巴结时大时小,特别容易被忽视;少部分病人经抗炎、抗痨治疗后可缩小一段时间,随之又增大,更需引起重视;还有部分病人在饮酒后出现肿大淋巴结疼痛,此种情况更常见于何杰金氏淋巴瘤。
3.反复发作的“慢性咽喉炎”。有些发生于咽淋巴环(鼻咽、扁桃体、舌根、喉等部位)的淋巴瘤,常有反复发作的咽喉不适、疼痛、异物感、声嘶等,常有扁桃体肿大,易被误诊为“慢性咽喉炎”,抗炎治疗时好时坏,需特别加以警惕。
4.体腔内深部不易摸到的淋巴结肿大压迫周围器官组织,出现相应的表现。如胸腔内肿大淋巴结,出现胸闷、气促、咳嗽;压迫胸内血管出现头面浮肿、上臂肿胀、粗颈、胸前区“青筋”显露;压迫食管出现吞咽梗阻感;腹腔内肿大淋巴结压迫可引起腹痛、腹胀、大便不正常。压迫输尿管引起尿液流通不畅而致肾(肾孟)积水;压迫脊神经,引起背痛,肢体麻木、截瘫等。
5.肝、脾肿大。部分因为淋巴瘤侵犯肝脏或脾脏,出现上腹部饱不适,纳差,时有胀痛感觉,有时出现黄疸,临床检查发现肝、脾肿大。
6.部分病人以原因不明的持续或周期性发热为主要表现,伴有全身疲乏无力,夜间出汗,消瘦等症状。
7.有少数恶性淋巴瘤没有淋巴结肿大,而是在胃肠道、肺、脑和脊髓、骨髓和皮肤等部位的淋巴组织病变引起的相应的症状。如胃肠道淋巴瘤,常有腹痛、腹胀、便秘或腹泻、呕吐、便血等,有时可触摸到腹部肿块;原发于骨可出现酸痛、肿胀、骨折等。皮肤瘙痒、肿块、斑块、结节、溃疡等表现。

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